年龄：42  空腹血糖(mmol/l)：5.8  检查药物：18F-FDG  检查项目：全身 PET  

不久前，右胸前区疼痛已4月有余的韩先生找到我们并要求做PETCT检查进行全身检查，据韩先生本人自述，2个月前的体检检查出他有肝囊肿、胃炎、肺小结节以及肿瘤标志物不详，韩先生在PET-CT预约平台联系我们预约三甲医院后，通过医生的详细问诊和PET-CT全方位检查，得出诊断结果为：

禁食状态下，静脉注射18F-FDG行PET/MR全身显像，胸部加扫低剂量薄层CT,图像显示清晰。

大脑诸脑叶形态正常，脑实质内未见异常信号影，诸脑室形态无增大，脑沟、脑裂无増宽，脑中线结构居中。 双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称，未见明显异常放射性浓聚或减低区。

鼻咽、口咽及喉咽形态正常，咽壁表面光滑无增厚，双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌落及梨状隐窝存在，咽旁 间隙清晰，咽部放射性摄取未见明显异常。鼻腔信号显示正常，蝶卖右侧见一囊状T1WI低、T2WI高值号影， 放射性摄取未见异常。甲状腺外形如常，甲状腺腺叶实质值号均匀，放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显増 大淋巴结，放射性摄取未见异常。

两侧胸廓对称，双侧胸锁关节区域（第1肋骨与胸骨柄交界处）稍増厚软组织影，放射性摄取轻度増高，SUV＊大值1.7。右侧第5肋腋中线水平局灶性放射性摄取增高，SUV＊大值1.74o低剂量薄层CT见右肺上叶尖段、 右肺中叶散在条索影，放射性摄取未见异常，余双肺信号及放射性摄取未见异常，胸膜未见增厚，双侧胸腔少量 弧形液体信号影，放射性摄取未见异常。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影，放射性摄取未见异常。食管管壁 未见增厚，管腔未见明显扩张，放射性摄取未见异常。心脏外形如常，心肌呈生理性放射性摄取。

肝表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽。肝内散在小囊状、点状T2WI高信号影，较大者直径约0.3cm,余 肝内放射性分布均匀，未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常，胆囊壁无增厚，胆道无扩张，放射性摄 取未见异常。胰腺大小、形态和信号未见异常，胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀，未见放射性摄取异常 增高灶。脾脏外形、大小正常，实质信号均匀，未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常，胃壁未见明显增厚, 放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常，肠壁未见增厚，肠腔未见扩张，肠道呈放射性生理性摄取。

两肾外形及大小正常，双肾实质未见异常信号影及放射性摄取异常浓聚灶。两侧肾盂、肾盏无扩张积液，尿 路走行区域未见异常信号影，呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚，肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正 常，未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影，放射性摄取未见异常。

肛痿手术史，直肠中段后壁稍增厚，放射性摄取轻度增高，SUV＊大值2.89,肠腔充盈良好，外膜光滑， 直肠系膜间隙清晰。前列腺无增大，表面光滑，腺叶外周带信号欠均匀，呈T1WI等信号、T2WI低信号，右侧 明显，放射性摄取轻度增高，SUV＊大值4.1。双侧精囊腺对称性分布，大小、形态、信号及放射性摄取未见异 常。盆腔未见明显积液影；盆壁脂肪间隙清楚，未见明显肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋 巴结无肿大，放射性摄取未见异常。

脊柱生理曲度存在，颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影，未见明显椎间盘狭窄、信号异常及放射 性摄取异常。双侧胸锁关节周围软组织放射性摄取增高，右侧为著，SUV＊大值1.74。MR信号未见明显异常， CT扫描骨质未见明显异常。

检查结论：

1、 全身PET/MR显像（包括脑）未见明显FDG代谢异常増高肿瘤性病变。

2、 双側胸锁关节区FDG代谢轻度增高，右側第5肋局灶性FBG代谢増高，考處炎性损伤性摄取可能大，建议随访。

3、 前列腺外周带T2WI低信号影，FDG代谢轻度增高，建议结合前列腺B超检査或相关肿瘤指标检测（PSA 或fPSA等）明确。

4、 右肿上叶尖段、右肺中叶散在慢性炎症。双侧胸腔少量积液。

5、 肝脏小囊肿。

6、 直肠中段局部肠壁稍増厚，FDG代谢轻度增高，首先考虑炎性摄取，建议肠镜随访。

7、 蝶窦粘液囊肿