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全球三分之一新冠患者或有创伤后应激障碍,不干预将伴随终生
2020-06-12
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国务院联防联控机制联络组专家、北大第六医院院长陆林表示,在全球疫情之后,如果确诊感染,大概有三分之一的人会有创伤后应激障碍。创伤后应激障碍是一种精神心理的疾病,需要干预,如果不干预,就会变成慢性的,会伴随终生,会影响我们个人、家庭和社会。普通人发病率要低一点,比如说隔离在家的这些人,发病率大概是15%-20%之间。特别是基层的这些下沉的干部,如果他遇到过一些突发的事件,也可能给他造成一些创伤,这部分人群,在全球大概是15%会发生创伤后心理障碍。创伤后心理障碍的发病,在疫情之后,两年之内,6个月到1年之间会达到发病高峰。

新冠肺炎因具高传染性且在短时间内呈指数级扩散的能力使其与同由冠状病毒家族引发的“非典”和中东呼吸综合征区别开来。新冠肺炎在阳性患者尚未表现出症状之前的最初几天传染最快,因此这些患者也被称为症状前患者。

超级传播者是指20%的感染者导致80%的疫情传播。

对于免疫记忆,美国哈佛大学教授、心脏病专家迈克尔·吉布森给出了解释:“尽管体内没有新冠病毒抗体,但暴露在病毒面前的人中有40%至60%的人拥有T细胞,它们能对病毒进行攻击,促使这些T细胞产生的是与冠状病毒有关的普通感冒。”

美国约翰斯·霍普金斯医院高血压中心和心血管疾病重症监护室主任、心脏病专家奥斯卡·钦戈拉尼在接受记者采访时说:“我们对这种病毒的了解日益增多。除居家隔离外,还要强制并有效采取社交隔离以及佩戴口罩。”

钦戈拉尼说,部分国家疫情控制得较好,是因为将下列措施结合了起来:隔离和提早检测。

香港大学流行病学家狄龙·C·亚当和本杰明·J·考林团队在一份研究中将R0和K值引入新冠肺炎的表现分析中,这是控制新冠肺炎传播的两个关键因素。

R0又叫基本传染数,是指在没有外力介入,同时所有人都没有免疫力的情况下,一个感染某种传染病的人,会把疾病传染给其他多少个人的平均数。据了解,新冠病毒的R0为2至3,当R0小于1时,传染病将逐渐消失。

亚当和考林在研究中还提到了另一个重要因素——K值。钦戈拉尼解释说:“导致所有传播的感染病例数量越少,一般而言K值就越小;但不能忽视其他因素,比如同样重要的R0。对于新冠肺炎,越来越多的证据显示,超级传播者是这种病毒传播过程中相当重要的一个因素。”

“如何才能有效控制新冠肺炎传播?”钦戈拉尼说:“迄今为止最简单和可行的方法就是避免封闭空间,尤其是要使用口罩,并停止使用碰头、亲吻和拥抱等社交习俗。对超级传播者又该怎么做呢?从流行病学的角度来说,就是将他们隔离。”


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