胸闷头晕、四肢无力，做PETCT检查案例-PETCT/MR检查案例-PETCT/MR（核磁）检查预约平台

简要病史:

反复胸闷伴头晕、四肢无力3年余，临床诊断为阵发性房性心动过速。既往颈椎；肺气肿。拟行PET,观察全身情况。

无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；无吸烟史；无饮酒史；无家族史；月经史：绝经；意识：清楚；空腹血糖：6. 3 mmol/L;

检查结果:

禁食状态下，静脉注射18F-FDG 1.5小时后行PET/CT全身显像（3D+T0F采集，TrueX重建），图像显示清晰。

大脑各部显像清晰，双側壳核放射性摄取略增高。大脑皮质内放射性分布均匀，双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称，双侧丘脑、双侧小脑放射性分布对称，未见明显放射性摄取增高灶。CT平扫显示颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小、形态如常，脑沟、脑裂增宽，脑中线结构居中。

眼眶部显像清晰，PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。目艮眶CT平扫示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。

鼻咽部显像清晰，PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。鼻咽CT平扫示鼻咽顶后璧元增厚，表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双側上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘臈无增厚。PET示上腭、舌部及下颌骨周围软组织片状放射性显影，SUV＊大值为17.8, CT示其未见明显异常密度影。

颈部显像清晰，PET示双侧颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常，密度欠均匀。

胸部显像清晰，PET示食道条状放射性摄取增高，SUV＊大值为2. 9，以食道下段为明显。双肺野内、双側肺门淋巴结、纵隔淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。纵隔血池SUV平均值0.8。CT平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，右肺中叶近叶间裂胸膜、左肺上叶胸膜下见结节影，较大者约0.4cm,位于右側；双肺散在透亮度增高及少许不规则斑片影。纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气管通畅，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜及朐壁软组织未见异常。食道未见明显扩张，管壁未见明显增厚。心脏外形如常，左右冠状动脉未见明显钙化。CT示双侧乳腺密度均幻，未见明显钙化表现，PET示双側乳腺及腋莴淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。

肝脏内未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏血池SUV平均值1.8。CT平扫显示肝内未见异常密度灶，表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。部分小肠及结肠条状放射性显影，SUV＊大值为3.7，CT示部分结肠壁略增厚；胃壁、余肠道未见局灶放射性摄取异常增高。

胆囊放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均幻，未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示脾脏外形、密度、大小如常，内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均幻，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫示两肾轮廓清楚、平滑，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。

子宮、附件及余盆腔内未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫显示子宫表面光滑无增大，宫体密度均匀。盆腔内未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。

腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结，椎旁软组织无肿胀。

骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫骨窗观察颈、胸、腰椎体多发骨质增生。双側肩关节周围软组织轻度放射性显影。

诊断结果：

1.全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。

2.上腭、舌部及下颌骨周围软组织FDG代谢片状增高，考虑良性改变，必要时随访。

3.双肺良性结节，建议CT定期随访；双肺气肿；双肺少许慢性炎症。

4.食道炎；部分结肠壁略增厚，部分小肠及结肠条状FDG代谢增高，考虑肠炎，必要时随访。