1、能让自己登高的，不是借用他人的肩膀。看一个人的人品，不仅要看他好起来能做什么好事，而且要看他坏起来不做什么坏事。2、不要轻易去依赖一个人，它会成为你的习惯，当分别来临，你失去的不是某个人，而是你精神的支柱。独立，会让你走得更坦然。3、曾经被我们视为美好的，竟是错误的，曾经为我们所没有想到的，竟是美好的。生活昭示我们，知道不知道未来会怎样，我们都得努力4、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。放弃该放弃的是无奈，放弃不该放弃的是无能，不放弃该放弃的是无知，不放弃不该放弃的是执着。5、人生，总有一些忧愁不快融入我们心中，总有一些伤感惆怅有我们一份。得到就珍惜，失去不后悔，不要为难自己，不要苛求别人，如果尽力而为，那就问心无愧，无怨无悔。6、人活着一天，就是有福气，就应该珍惜，人生短短几十年，不要给自己留下更多的遗憾，日出东海落西山，愁也一天，喜也一天；遇事不钻牛角尖，人也舒坦，心也舒坦。7、当你知道迷惑时，并不可怜，当你不知道迷惑时，才是＊可怜的。处事不必求功，无过便是功；为人不必感德，无怨便是德。命运自认幽默，想法太多由不得我。8、人，只要拥有微笑，就能够豁达乐观地活着；人，只要时刻保持微笑，就能够在漫漫人生道路上拥有一张永久的通行证。9、苦难对一个天才是一块垫脚石，对于能干的人是一笔财富，而对于庸人却是万丈深渊。伟人改变环境，能人利用环境，凡人适应环境，庸人不适应环境。10、人生犹如一本书，愚蠢者草草翻过，聪明人细细阅读。主角配角都能演，台上台下都自在，面对人生，要练就能屈能伸的个性。

2019年底，突如其来的新冠肺炎由武汉蔓延至全国和境外。在这场疫情中，影像检查和诊断是疫情防控和临床疗效评估的重要一环。新冠肺炎传染性强，主要引起肺部炎性病变，还可引起肠道、肝脏等损害。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》从＊早的核酸检测、胸部CT检测再到＊近的血清学检测，新冠肺炎诊断标准也在随着情况的变化而变化。现在CT有肺炎表现但核酸阴性的患者仍然属于“疑似病例01、可以用胸部X线检查代替胸部CT检查么？替代当然不可以，但在某些情况下可以应急。CT在诊断效能（诊断的准确性、疾病的严重程度、治疗后效果的评判）方面对于X线有优势，特别是对于早期患者和治疗过程出现病情变化的患者，CT能清晰的显示肺炎的部位、范围，所以对于新冠肺炎患者来讲首次检查和治疗过程中的重要观察时间点应该采用CT检查。但在医疗设备资源紧张情况下可以考虑用X线暂代CT使用，比如轻症新冠患者治疗过程中病情平稳好转需要了解肺炎情况时，这时就应该把宝贵的CT资源留给能需要的患者。02、胸部CT影像提示新冠肺炎，是否可确诊为新冠病毒感染呢？不能确诊新冠肺炎。根据国家发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》指导意见。CT表现符合新冠肺炎表现+接触病史，属于疑似病例。确诊病例是需核酸检测阳性。03、核酸检验和胸部CT检查应该信哪个？可能很多人都存在这样疑惑，到底应该相信哪个？首先，我们应该明确核酸检测阳性，肯定确诊为新冠肺炎，即使胸部CT显示没有肺炎、没有咳嗽发热的表现，也必须按确诊病例进行隔离处理。对于核酸检测阴性，临床表现为咳嗽、发热，胸部CT显示肺炎，按专家诊疗方案，我们就应怀疑为新冠肺炎，并按疑似病例隔离治疗，并进一步确诊或康复出院。

PETCT/MR检查预约PETCT是近20年中医院使用概率越来越高的一种影像学检查手段，PETCT的中文名字叫螺旋CT扫描，实现了PET功能代谢影像与CT解剖形态影像的同机融合，PET图像与CT图像优势互补、相互印证，实现了“1+1>2”的诊断效能。PETCT在脑胶质瘤、头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、结直肠癌、妇科肿瘤（子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等）、膀胱癌、淋巴瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤诊疗方面具有明显优势。胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后＊差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。胰腺癌复发可以做PETCT检查吗？答案是可以。目前主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。对于肿瘤患者来说一次检查就可准确判断大多数肿瘤的良恶性、是否有转移，此外还可准确对肿瘤进行分期，评价治疗的效果。胰腺复发做PETCT检查可以明确诊断肿瘤是否复发，PETCT是当今诊断肿瘤灵敏的设备之一，与其他常规检查相比诊断更准确。通过PETCT可更正或验证之前的检查结果正确与否。还可以诊胰腺癌是否转移。与常规CT相比，PET-CT对于小病灶的诊断能力更强，肿瘤有无转移，做一次PETCT一查便知晓。肿瘤转移与否，直接影响＊后治疗方案。总的来说，胰腺癌复发做PETCT检查可以准确的判断肿瘤是否复发，对后期临床胰腺癌治疗提供必要的参考。

一体化PET/MR在乳腺癌应用？乳腺癌是常见的恶性肿瘤，约占女性肿瘤的30%，近年来乳腺癌的发病率有明显增长的趋势，而且趋向年轻化。乳腺癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，由多种遗传变异产生，是多种异常的癌基因、抑癌基因相互作用的累积。MRI因其具有极好的软组织分辨率和无电离辐射等特点，非常适合乳腺的影像检查，在某些方面能够弥补X线和超声的局限性。　　*近几年，由于专用乳腺线圈、磁共振对比剂和快速成像序列的开发应用，乳腺MR图像及诊断水平有了明显提高。一体化PET/MR是将MR在乳腺局部诊断的优势与PET在功能代谢、受体成像和全身扫描特点结合起来的一体化设备。　　与PET/CT相比较，一体化PET/MR无X线对组织电离辐射，特别是带有TOF技术一体化的TOF-PET/MR分子成像设备，其正电子示踪剂注射剂量仅为传统PET探测器的25%，明显降低对患者辐射剂量。　　一体化TOF-PET/MR不但能够提供乳腺局部清晰的解剖结构、病灶形态、血供和代谢信息，而且全身扫描还可以发现转移病灶。这些对于乳腺肿块的鉴别诊断或乳腺癌治疗前临床分期很重要。　　1.乳腺癌病理分型：按照乳腺癌组织学分型建议方案（全国乳腺病理专题讨论会（1997）推荐的乳腺癌组织学分类）将乳腺癌分为：非浸润性癌、早期浸润性癌和浸润性癌三大类。　　（1）非浸润性乳腺癌：非浸润性乳腺癌又称原位癌，是乳腺导管上皮细胞增生癌变，但是光镜下未见肿瘤细胞穿过基膜向间质浸润，包括导管内原位癌和小叶原位癌。导管内原位癌约占乳腺癌20~25%。　　（2）早期浸润性乳腺癌：早期浸润性乳腺癌是指癌细胞开始突破基膜，局部、少量地侵入邻近间质。该类癌包括导管内早期浸润和小叶癌早期浸润。　　（3）浸润癌：乳腺浸润癌是指癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基膜，侵润入润入间质者，由原位癌发展而来，占乳腺癌85%。该类癌从组织学上又可以分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、特殊类型癌及罕见型癌。　　2.PET正电子示踪剂：MRI除提供极好的软组织分辨率图像外，还能够提供乳腺组织血流灌注的临床信息。所以，在一体化TOF-PET/MR设备中用于乳腺癌诊断的正电子示踪剂主要为代谢和受体类成像。常用于乳腺癌诊断和疗效评估的正电子示踪剂。受体类正电子示踪剂除用于诊断之外，主要用于指导乳腺癌分子靶向治疗和分子靶向治疗后疗效评估。　　3.一体化PET/MR在乳腺癌的临床应用：乳腺MR扫描一次能够获得双侧乳腺影像，并且乳腺癌在MR影像具有特征的表现。Medeiros等报道MR诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别达到90%和75%。MR图像信息能够提供乳腺病灶形态学表现、信号强度及内部细节解剖结构，动态增强扫描能够提供乳腺病灶的血流灌注信息。通过DWI和MRS还能够提供病灶局部水分子运动和小分子代谢信息。　　乳腺癌病灶通常形态不规则、呈现星芒状或蟹足样，边缘不清或呈现毛刺；T1WI病灶呈现低或中等信号，T2WI信号则依据病灶组织水分子含量不同而表现为低中等信号或高信号；Gd-DTPA增强扫描较正常乳腺组织明显强化。　　由于乳腺富含脂肪组织，而脂肪组织在T1WI或T2WI均呈高信号，影响病灶的显示，所以MR乳腺检查必须选择脂肪抑制序列，以消除脂肪信号对诊断的影响。　　乳腺癌的PET图像根据使用的正电子示踪剂不同获得不同的诊断信息。18F-FDG能够反映乳腺癌局部葡萄糖代谢情况，乳腺癌细胞一般对18F-FDG表现为高摄取，乳腺癌转移病灶对18F-FDG也表现为高摄取。所以，18F-FDG不但用于乳腺良性、恶性肿块的鉴别诊断，对乳腺癌的临床分期尤其有重要价值。除18F-FDG外，用于乳腺癌成像的正电子示踪剂还有反映乳腺组织细胞雌激素受体表达的18F-FES、乳腺蛋氨酸代谢状况的11C-蛋氨酸等。一些研究结果表明MR与18F-FDG PET信息相结合对乳腺癌诊断的特异性提高到97%，尤其是对已经有转移但是淋巴结增大不明显患者的临床分期的准确性得到极大提高。

PETMR的优势有哪些?PET-MR仪不同于PET-CT仪，主要是CT与MR的不同。虽然CT可以直接观察肿瘤的部位、大小、数目、形态、肿瘤内出血、坏死、囊变和钙化及肿瘤周嗣水肿的情况，肿瘤与正常组织密度差异较小时还可以通过注射对比剂后扫描使肿瘤信号发生强化。从而提高肿瘤的检出率，并可根据肿瘤的形态、部位以及强化特点推断肿瘤的可能类型和性质，为手术提供可靠地依据，但是相对于CT，MR有更好的软组织对比度，能够清晰显示脑部、腹部器官和肌肉骨骼系统，而且，一般不需要注射对比剂就可以得到清晰的图像，不用担心造影剂对所研究组织产生的不良反应。对于PET-CT，要达到显像所需分辨率和显像的对比程度，人类或者实验动物都必须接受CT必要的辐射剂量，这样在很大程度上会影响自身的免疫系统，增加肿瘤发生的危险。与CT不同，PET-MR中的MR对人和动物没有辐射损伤。　　PETMR的优势有哪些?PET-CT系统只是PET和CT硬件系统之间的融合，不能采集到同时显像的数据，这样就很可能使图像失真；　　而PET和MR并不是简单的硬件系统的融合，而是两个系统软件之间的融合，所以图像的获得可以达到同时性，使PET．MR的配准更加准确。　　MRI有着非常灵活的扫描技术和多功能成像技术，包括磁共振血管造影、弥散加权成像、MRS、灌注成像、血氧饱和水平监测、脑功能成像等，这些技术与PET结合，就可以得到更多的组合方式，可以有效检测各种肿瘤的分期和进展速度，尤其是与血流相关的脑部肿瘤显像13矗101，提高临床的诊断价值。例如，将-H．MRS与-8F—FDG结合起来，可以更好的判定胶质瘤的临床分期分级。　　PETMR的优势有哪些?PET-MR设备不仅是同机硬件系统之间的融合，也是将解剖、功能、代谢与多参数序列软件系统之间的融合，所以在不远的将来，PET-MR系统会成为*有前景的影像学技术。

  PETMR检查是一项高端的肿瘤检查，PET-MR一次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件，在国外，PET被视为健康体检的＊＊手段质疑，定期的PET-MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。       一般每年做一次PET-MR检查比较合适。PET-MR检查与目前其他手段相比，它的灵敏度高、准确性好，对许多疾病尤其是肿瘤和心脑疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。